La figura de la enfermera de enlace del Hospital Universitario del Henares ha captado, en algo más de un año, a 643 pacientes. Este servicio se instauró en mayo de 2014 y su objetivo es estar al lado del paciente crónico, vulnerable y complejo. Promueve su autonomía, que es el pilar para su recuperación funcional y reincorporación a la comunidad, garantiza el máximo bienestar, minimiza el sufrimiento de pacientes y familiares, fomenta la participación en la toma de decisiones y asegura la continuidad de la atención. Así mismo favorece la accesibilidad a los múltiples servicios con los que cuenta en su tránsito por el sistema sanitario.
De los 643 pacientes tratados, el 83,28% han sido captados de manera directa por la
enfermera de enlace a través de un análisis diario de los enfermos ingresados en las
unidades de hospitalización. Estos pacientes tienen que cumplir ciertos criterios: presentar alguna patología crónica definidas en la estrategia de crónicos de la Comunidad de Madrid, pacientes mayores de setenta años, ingresados más de tres
días y con una capacidad funcional o con un índice de Barthel igual o inferior a 60. Esta
capacidad funcional es medida por la enfermera responsable del paciente al realizar la "Valoración al ingreso del paciente".
El resto de pacientes, el 16,72%, es captado de manera indirecta a través de una petición de otros profesionales sanitarios: enfermera, facultativo o trabajadora social. Además de pacientes, la enfermera de enlace ha atendido a siete cuidadores en los
que se ha objetivado "sobrecarga del cuidador".
Estar cerca del paciente
La misión de la enferma de enlace es estar al lado del paciente promoviendo una atención integral durante el ingreso, planificando la continuidad de cuidados al alta hospitalaria, favoreciendo el cuidado domiciliario, asesorando y facilitando los recursos necesarios para la adaptación del paciente y su cuidador.
Entres sus múltiples tareas también se realiza educación sanitaria sobre la patología del paciente en la propia habitación y se han realizado ocho trípticos de "Recomendaciones de cuidados" al alta de la patologías crónicas con la colaboración de Atención Primaria.