Medicamentos

La vinorelbina es un medicamento empleado para tratar algunos tipos de cáncer. Inhibe la multiplicación de las células tumorales, pero también puede actuar sobre algunas células sanas, por lo que produce efectos adversos. Es un alcaloide semisintético de la vinca que actúa sobre el equilibrio dinámico de la tubulina en el sistema microtubular de la célula. Bloquea la mitosis en fase G2-M, causando la muerte celular en la interfase o en la siguiente mitosis.
Las indicaciones terapéuticas de la vinorelbina son las siguientes:

• Cáncer de mama avanzado en monoterapia, tras recaída o refractariedad a un régimen quimioterápico que incluya antraciclinas y taxanos.
• Cáncer de pulmón no microcítico en estadio III o IV.

• Neutropenia, anemia, trombocitopenia, neutropenia febril, sepsis neutropénica.
• Infección.
• Reacciones alérgicas.
• Estreñimiento, pérdida de reflejos tendinosos profundos, parestesia, trastornos neurosensoriales y neuromotrices, síndrome de Guillan-Barré.
• Disnea, broncoespasmo.
• Estreñimiento, náuseas, vómitos, diarrea, anorexia.
• Alopecia, reacciones cutáneas.
• Mialgia, artralgia.
• Cansancio, fiebre.
• Valores anormales en la función hepática.
• Aumento de creatinina.

• En caso de hipersensibilidad a la vinorelbina o a otros alcaloides de la vinca.
• En mujeres embarazadas.
• Durante el periodo de lactancia.
• En pacientes con insuficiencia hepática grave.
• Si se administra en cápsulas: enfermedad que afecte la absorción gastrointestinal; antecedentes de resección quirúrgica del estómago o intestino delgado; pacientes que requieran oxigenoterapia crónica; recuento de neutrófilos <1.500/mm3 o infección grave, actual o reciente.
• Si se administra en perfusión: recuento de neutrófilos <2.000/mm3 o infección grave, actual o reciente (durante las dos semanas previas); cifra de plaquetas inferior a 75.000/mm3; en combinación con la vacuna de la fiebre amarilla.